LES PROTHÉSISTES DENTAIRES.
Étude ergonomique dans un laboratoire de fabrication de prothèses dentaires.
Dr Stéphanie Romier-Borgnat
Interne en médecine du travail (CHU Strasbourg)

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Dernière mise à jour juin 1999


    Nous avons réaliser une étude ergonomique sur les conditions de travail d'un laboratoire de fabrication de prothèses dentaires au sein des Hôpitaux Universitaires de Strasbourg.

    L'étude de la situation de travail comprendra la description des locaux du laboratoire de prothèses dentaires, l'analyse des activités théoriques, ainsi que l’organisation de leur travail. Cette partie nous permettra d'apprécier également la charge mentale et l'activité réelle de ce travail. Ensuite nous détaillerons les différents postes de travail et exposerons le résultat de l'étude ergonomique tant sur le plan des paramètres physiques globaux du travail, que sur le plan toxicologique avec la présentation des différentes classes de produits utilisés (irritants, inflammables, toxiques, allergisants, caustiques) et des mesures de protection mettre en place.

    Cette étude nous a amené à effectuer une analyse des risques toxicologiques avec l'élaboration d'une liste aussi exhaustive que possible des produits manipulés comme la silice en passant par les résines, les céramiques, les alliages métalliques, les cires et l'acide fluorhydrique. Les principaux risques retrouvés sont les allergies et/ou les irritations cutanées, et les différentes pathologies pulmonaires évoluant sur la gamme d'une irritation trachéale à la silicose et même le cancer.

    Dans un deuxième temps nous nous sommes intéressés au risque auditif avec la réalisation d’une exposimétrie de bruit. Celle-ci bien qu’elle ne soit pas représentative des 8 heures de travail habituel des prothésistes dentaires nous permet de relever une tendance de l’exposition sonore de ces personnes. Les niveaux moyens sont normaux alors que les niveaux d’exposition de crête sont très proches de la limite réglementaire fixées à 140 dB. Il convient donc de surveiller régulièrement ces personnes dans le cadre d’un potentiel risque de lésion auditive.

    Par ailleurs, nous avons pu percevoir d’autres problèmes ergonomiques manifestes se posant aux prothésistes dentaires, tant sur le plan de l’aménagement bidimensionel de leur postes de travail, que sur le plan de l’ambiance lumineuse. Cette étude pourrait être complétée par une analyse détaillée au niveau anthropométrique et au niveau des conditions d’éclairage de l’atelier.

    La fabrication des prothèses dentaires est un travail de précision nécessitant une grande attention avec une astreinte visuelle et posturale importante, exposant à des risques sérieux si les mesures préventives indispensables ne sont pas observées. Les risques paraissent encore mal connus et mal appréciés par la profession, d’autant plus que les manifestions cliniques graves sont tardives. La connaissance des risques devrait être acquise à l’école et sur les lieux apprentissages. Cette formation devrait être complétée à l’embauche par les employeurs eux-mêmes responsabilisés.
 

BIBLIOGRAPHIE

LES PROTHÉSISTES DENTAIRES.
Étude ergonomique dans un laboratoire de fabrication de prothèses dentaires.
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