Huit ans après le symposium qui s'est tenu lors des journées nationales de médecine du travail à Rouen sur le thème "handicap et travail", il appara?t opportun d'apprécier le chemin parcouru, d'évaluer les actions engagées, celles qui ont permis de lever les obstacles à l'intégration des personnes en situation de handicap et, bien s?r, de contribuer à lever les résistances qui persistent...

D'importants progrès ont été réalisés dans la connaissance des mesures d'aide à l'insertion : aides techniques, aides financières, prise en charge en équipe pluridisciplinaire, accès aux réseaux de compétences... Les initiatives sont multiples, elles apparaissent mieux coordonnées.

Pour autant, a-t-on vraiment progressé dans la réflexion sur les représentations liées au handicap, dans un milieu o? dominent les mots de compétition, de productivité, de concurrence et de mondialisation... ?

Quelle place pour l'homme dans ce domaine ?

Sa singularité n'est pas forcément apparente. Le cabinet médical est le lieu o? s'exprime "tout ce qui ne se voit pas" notamment les difficultés induites par une déficience non visible.

Tenu au secret médical, le médecin du travail a un rôle de conseiller. Faut-il encourager le salarié à dire ou ne pas dire son problème de santé? A qui le dire? Comment le dire? Comment introduire une démarche d'anticipation dans la gestion des situations de handicap?

Les mots "invisible" et "prévisible" serviront donc de guide pour conduire cette réflexion, avec l'ambition de dépasser les stéréotypes liés au handicap et d'apprécier la place spécifique du médecin du travail pour concilier les exigences de l'éthique et les contraintes économiques.